乳腺纖維瘤術后有硬塊可通過熱敷按摩、穿戴合適內衣、藥物治療、定期復查、手術修復等方式處理。術后硬塊可能與局部血腫、瘢痕增生、感染、脂肪液化、腫瘤殘留等因素有關。
術后早期出現(xiàn)的硬塊多為局部血腫或淋巴回流受阻所致,可用40℃左右熱毛巾每日敷15-20分鐘,配合輕柔環(huán)形按摩促進吸收。注意避開手術切口,若硬塊發(fā)紅發(fā)熱需立即停止。
選擇無鋼圈全棉支撐型內衣,避免壓迫手術區(qū)域。每日穿戴時間不超過12小時,夜間需解除束縛。不當內衣壓迫可能導致纖維組織異常增生形成硬結。
若硬塊伴隨疼痛或持續(xù)增大,可遵醫(yī)囑使用消瘀散結類藥物如小金丸、乳癖消片,或局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏。合并感染時需配合頭孢克洛膠囊等抗生素。
術后1個月、3個月、6個月需進行乳腺超聲復查,動態(tài)觀察硬塊變化。超聲檢查可鑒別血腫機化、瘢痕增生與腫瘤復發(fā),必要時需穿刺活檢。
對于超過3個月未吸收的鈣化硬塊或持續(xù)增生的瘢痕疙瘩,可考慮手術清除。二次手術需在原切口基礎上進行精細剝離,術后需加強抗瘢痕治療。
術后3個月內避免提重物及劇烈運動,每日保證7-8小時睡眠有助于組織修復。飲食宜多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,適量補充維生素E和鋅元素,限制高脂肪食物攝入。保持心情舒暢,定期自我檢查對側乳房,發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時就診。
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