嘴唇脫皮可能與維生素缺乏有關(guān),但并非唯一原因。常見誘因包括維生素B2缺乏、氣候干燥、舔唇習(xí)慣、接觸性皮炎、真菌感染等。若長(zhǎng)期反復(fù)脫皮,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
維生素B2缺乏是嘴唇脫皮的典型營(yíng)養(yǎng)因素。這種水溶性維生素參與皮膚黏膜代謝,不足時(shí)可導(dǎo)致口角炎、唇炎,伴隨脫屑和裂紋。日??赏ㄟ^(guò)動(dòng)物肝臟、雞蛋、乳制品等食物補(bǔ)充。部分人群因胃腸吸收障礙或長(zhǎng)期素食可能出現(xiàn)缺乏,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B2片。
環(huán)境干燥會(huì)加速唇部角質(zhì)層水分流失。寒冷季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi),皮脂腺分泌減少,唇部無(wú)汗腺保護(hù)的特性使其更易干裂。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)唇膏物理隔離,室內(nèi)濕度維持在40-60%。頻繁舔唇雖能短暫濕潤(rùn),但唾液蒸發(fā)會(huì)帶走更多水分,形成惡性循環(huán)。
接觸性刺激物可能引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)。劣質(zhì)口紅中的染料、防曬霜中的化學(xué)劑、牙膏中的薄荷醇等成分都可能損傷唇黏膜。表現(xiàn)為邊界清晰的脫皮伴灼熱感,需停用可疑產(chǎn)品并使用醫(yī)用凡士林修復(fù)。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
白色念珠菌感染常見于免疫力低下者。長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病患者可能出現(xiàn)唇周白色偽膜,撕脫后露出糜爛面。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用制霉菌素軟膏聯(lián)合口服氟康唑膠囊。嬰幼兒吮指或奶漬殘留也易誘發(fā)此類感染,家長(zhǎng)需注意清潔。
系統(tǒng)性疾病如干燥綜合征、糖尿病等也會(huì)表現(xiàn)為頑固性唇炎。這類患者往往伴隨眼干、多飲多尿等全身癥狀,需通過(guò)血清抗體檢測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等明確診斷。治療原發(fā)病的同時(shí),可短期使用氫化可的松乳膏緩解局部癥狀。
日常護(hù)理應(yīng)避免撕扯皮屑,外出時(shí)做好防風(fēng)防曬。飲食注意均衡攝入富含維生素A、B族、E及鋅的食物,如深色蔬菜、堅(jiān)果、海產(chǎn)品等。若脫皮持續(xù)2周以上或伴隨出血、潰瘍,需排查特異性皮炎等皮膚疾病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其改正咬唇習(xí)慣,必要時(shí)睡前涂抹厚層保濕劑。
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