孕婦晚上咳嗽不能睡覺可能由妊娠期生理變化、上呼吸道感染、胃食管反流、過敏性鼻炎、支氣管炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、藥物治療等方式緩解。
1、妊娠期生理變化
孕期激素水平升高會導致呼吸道黏膜充血，夜間平臥時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。建議墊高枕頭采取半臥位睡眠，使用加濕器維持50%-60%空氣濕度，避免接觸冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔噴霧。
2、上呼吸道感染
病毒感染引起的咽喉炎或鼻竇炎可能導致夜間咳嗽加重，常伴有鼻塞、咽痛等癥狀?？娠嬘眠m量溫蜂蜜水緩解咽喉刺激，保持每天2000毫升溫水攝入。若確診細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等藥物，禁用含可待因的止咳藥。
3、胃食管反流
增大的子宮壓迫胃部使胃酸反流刺激食管，表現(xiàn)為平臥后燒心伴咳嗽。建議睡前3小時禁食，避免高脂辛辣食物，少量多餐。必要時遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜，或雷尼替丁膠囊抑制胃酸分泌。
4、過敏性鼻炎
塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏綜合征，夜間臥位時分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽。需清洗更換床品，使用防螨床罩，避免接觸寵物毛發(fā)。嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏，配合布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。
5、支氣管炎
氣道炎癥反應導致黏液分泌增多，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽，可能伴有胸悶氣促。應保持室內(nèi)通風，避免油煙刺激，可霧化吸入生理鹽水稀釋痰液。若確診細菌性支氣管炎需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素分散片或頭孢呋辛酯片。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)夜間咳嗽時應記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室溫度18-22℃與適度濕度，選擇左側(cè)臥位減輕子宮對膈肌壓迫。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、西藍花等，每日保證7-8小時分段睡眠。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸困難或胎動異常，需立即產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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