胃出血患者需遵醫(yī)囑使用止血藥物,主要有氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶注射液、奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等。胃出血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖維蛋白溶解發(fā)揮止血作用,適用于消化道出血、手術(shù)出血等情況。該藥需靜脈給藥,常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉,腎功能不全者慎用。胃潰瘍合并出血時可與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位促進(jìn)血液凝固,多用于創(chuàng)面止血或消化道局部止血。使用時可配成溶液口服或局部噴灑,嚴(yán)禁注射給藥。對蛋白質(zhì)過敏者禁用,需避免與酸、堿、重金屬接觸。
蛇毒血凝酶注射液從蛇毒中提取,能促進(jìn)凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,適用于各種出血性疾病。靜脈注射后可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測凝血功能。肝硬化導(dǎo)致的胃底靜脈曲張出血時可作為輔助用藥。
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌減輕胃黏膜損傷,適用于酸相關(guān)性疾病引起的出血。需整粒吞服不可嚼碎,常見頭痛、腹脹等不良反應(yīng)。急性胃黏膜病變出血時需連續(xù)用藥,療程通常為4-8周。
云南白藥膠囊含多種中藥成分,具有化瘀止血、活血止痛功效,可用于輕度胃出血輔助治療。服藥期間忌食蠶豆、魚類及酸冷食物,孕婦禁用。對創(chuàng)傷性出血可同時外用云南白藥粉加強止血效果。
胃出血患者需絕對臥床休息,禁食期間通過靜脈補充營養(yǎng),出血停止后逐步過渡到流質(zhì)飲食。避免攝入辛辣刺激、過熱食物,戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病灶愈合情況,若出現(xiàn)心悸、冷汗等休克表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)同時使用胃黏膜保護(hù)劑。
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