乙狀結(jié)腸癌分期主要采用TNM分期系統(tǒng),根據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況分為I期、II期、III期和IV期。
I期腫瘤局限于結(jié)腸黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。II期腫瘤侵犯肌層或漿膜層,但仍未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可分為IIA期和IIB期。IIA期腫瘤侵犯肌層但未穿透,IIB期腫瘤穿透肌層至漿膜層。III期腫瘤無論浸潤深度如何,只要出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即屬于此期,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量可分為IIIA期、IIIB期和IIIC期。IIIA期有1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,IIIB期有4枚及以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,IIIC期出現(xiàn)遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,如肝臟、肺部或其他器官轉(zhuǎn)移。
乙狀結(jié)腸癌患者確診后需根據(jù)分期制定個體化治療方案,早期患者以手術(shù)切除為主,中晚期患者可能需結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療手段。術(shù)后需定期復(fù)查結(jié)腸鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品,保持規(guī)律運動,避免吸煙飲酒,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)支持對改善預(yù)后同樣重要,建議患者加入抗癌社群獲取更多支持。
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