牙齦炎可能會引起口臭。牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,常伴隨牙齦紅腫、出血等癥狀,而細(xì)菌代謝產(chǎn)物和炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的硫化物正是口臭的主要來源。
牙齦炎患者口腔內(nèi)牙菌斑中的厭氧菌會分解食物殘渣和脫落上皮細(xì)胞,產(chǎn)生具有揮發(fā)性的硫化物如硫化氫、甲基硫醇等。這些物質(zhì)不僅會引發(fā)牙齦出血、紅腫等典型炎癥表現(xiàn),還會直接造成口腔異味。當(dāng)炎癥持續(xù)存在時,牙齦溝液分泌增多,其中的蛋白質(zhì)成分被細(xì)菌分解后也會加重口臭程度。日常刷牙出血、口腔黏膜潰瘍等情況更會為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。
部分特殊類型的牙齦炎如壞死性潰瘍性牙齦炎,由于伴隨組織壞死,會產(chǎn)生更強(qiáng)烈的腐敗性口臭。妊娠期牙齦炎因激素變化導(dǎo)致血管通透性增加,炎癥滲出物與細(xì)菌混合后可能產(chǎn)生金屬味口臭。長期服用某些藥物如抗抑郁藥引起的藥物性牙齦增生,也可能因口腔清潔困難而繼發(fā)口臭。
保持早晚正確刷牙、使用牙線清潔牙縫、定期洗牙去除牙結(jié)石是預(yù)防牙齦炎的關(guān)鍵。出現(xiàn)持續(xù)口臭伴隨牙齦出血時,應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查,通過齦上潔治、局部用藥等方式控制炎癥。日常可選用含氯己定的漱口水抑制細(xì)菌,但不宜長期使用以免破壞口腔菌群平衡。吸煙者需特別注意,煙草會加重牙齦炎癥和口臭程度。
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