甲鈷胺治療耳鳴可能有一定效果,但需根據(jù)病因決定。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷、噪音暴露、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。甲鈷胺主要用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),對(duì)神經(jīng)性耳鳴可能有效。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。對(duì)于由糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等引起的神經(jīng)性耳鳴,甲鈷胺可能通過(guò)修復(fù)受損聽(tīng)神經(jīng)發(fā)揮作用。臨床常與改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片聯(lián)合使用。
但耳鳴病因復(fù)雜,甲鈷胺對(duì)血管性耳鳴、突發(fā)性耳聾伴隨耳鳴等效果有限。若耳鳴持續(xù)超過(guò)3天或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀,需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期大劑量服用甲鈷胺可能引起皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),須遵醫(yī)囑用藥。
耳鳴患者應(yīng)避免噪音刺激,保證充足睡眠,控制血壓血糖在正常范圍。飲食可適量增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)等食物。建議記錄耳鳴發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,就診時(shí)攜帶詳細(xì)病史資料。避免自行長(zhǎng)期服用甲鈷胺,需經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查后制定個(gè)體化治療方案。急性耳鳴發(fā)作時(shí)可嘗試掩蔽療法,用白噪音緩解癥狀。
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