病理性骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹變形、功能障礙、異?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮械?。病理性骨折通常由骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、骨髓炎、骨結(jié)核、甲狀旁腺功能亢進等疾病導(dǎo)致骨質(zhì)破壞引起。
病理性骨折最常見的癥狀是骨折部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,疼痛程度與骨折嚴重性相關(guān)。輕微活動或觸碰可能加劇疼痛,夜間休息時疼痛可能更為明顯。疼痛區(qū)域通常局限于骨折部位,可能伴隨壓痛或叩擊痛。
骨折部位會出現(xiàn)明顯腫脹,由于出血和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部組織液積聚?;贾赡艹霈F(xiàn)肉眼可見的畸形或異常彎曲,與正常解剖結(jié)構(gòu)相比有明顯差異。皮膚表面可能出現(xiàn)淤青或變色,隨著時間推移顏色可能從紅紫色逐漸變?yōu)辄S綠色。
骨折會導(dǎo)致患肢運動功能受限,患者可能無法完成日?;顒尤缧凶?、持物等。下肢骨折時可能出現(xiàn)無法負重的情況,上肢骨折可能導(dǎo)致抓握或抬舉困難。嚴重骨折可能導(dǎo)致完全喪失患肢功能,需要立即醫(yī)療干預(yù)。
在骨折部位可能出現(xiàn)不正常的關(guān)節(jié)活動,這是骨折的典型表現(xiàn)之一。患肢在非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)異常彎曲或旋轉(zhuǎn),這種異?;顒油ǔ0殡S劇烈疼痛。檢查時可能觸及骨折斷端的異常移動,但應(yīng)避免人為誘發(fā)以免加重損傷。
骨折斷端相互摩擦可能產(chǎn)生骨擦音,聽診器檢查時可聞及。觸診時可能感覺到骨折端的異常摩擦感,稱為骨擦感。這些癥狀通常提示骨折端不穩(wěn)定,需要及時固定處理。但臨床檢查時應(yīng)避免刻意誘發(fā)這些體征以免造成二次傷害。
對于病理性骨折患者,建議保持骨折部位制動,避免不當活動加重損傷??蛇m當抬高患肢減輕腫脹,冷敷有助于緩解疼痛和炎癥。飲食上應(yīng)保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚類等。同時應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,如骨質(zhì)疏松患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物??祻?fù)期間應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重或劇烈運動。定期復(fù)查影像學(xué)檢查評估骨折愈合情況,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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