腳踝骨折6個月后走路腫脹可能與局部血液循環(huán)不暢、軟組織粘連或康復(fù)訓(xùn)練不足有關(guān)，也可能存在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折愈合不良等情況。建議及時就醫(yī)復(fù)查，明確腫脹原因后針對性處理。
骨折后局部微循環(huán)重建需要較長時間，6個月內(nèi)踝關(guān)節(jié)周圍靜脈回流可能尚未完全恢復(fù)。行走時肌肉泵作用不足會導(dǎo)致血液淤積，引發(fā)腫脹。早期康復(fù)階段未充分進(jìn)行踝泵運(yùn)動或冷熱敷交替治療，可能加重淋巴回流障礙。部分患者因疼痛減少活動量，進(jìn)一步延緩軟組織彈性恢復(fù)。
骨折線對位不良可能造成關(guān)節(jié)面不平整，行走時異常摩擦?xí)碳せぴ錾?。?nèi)固定物存留可能持續(xù)壓迫周圍組織，產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)。骨質(zhì)疏松患者骨折愈合緩慢，過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨痂微骨折，引發(fā)局部充血腫脹。合并距骨軟骨損傷時，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液會隨活動量增加而明顯。
建議復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，必要時進(jìn)行CT三維重建評估關(guān)節(jié)面平整度。超聲檢查可明確是否存在深靜脈血栓，核磁共振能發(fā)現(xiàn)隱匿性軟骨損傷。康復(fù)科就診進(jìn)行步態(tài)分析，定制個性化負(fù)重訓(xùn)練方案。腫脹急性期可抬高患肢配合脈沖磁療，慢性期采用空氣波壓力治療促進(jìn)淋巴回流。飲食注意控制鈉鹽攝入，每日進(jìn)行30分鐘水中步行訓(xùn)練以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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