外痔不治療可能引發(fā)肛門疼痛、感染、血栓形成、貧血及生活質(zhì)量下降等問題。外痔是肛周靜脈叢擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,長期忽視可能加重癥狀或誘發(fā)并發(fā)癥。
外痔未及時(shí)處理時(shí),痔核可能因摩擦或排便壓力增大而充血腫脹,導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或尖銳刺痛。久坐、久站或排便時(shí)疼痛加劇,部分患者可能出現(xiàn)肛門痙攣。日常可通過溫水坐浴緩解癥狀,若疼痛影響活動(dòng)需就醫(yī)排除血栓性外痔。
外痔表面黏膜破損后易被糞便細(xì)菌侵襲,引發(fā)肛周紅腫、滲液甚至化膿。感染可能擴(kuò)散至肛竇或肛腺,形成肛周膿腫。表現(xiàn)為發(fā)熱、跳痛及局部皮膚溫度升高,需使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素治療,嚴(yán)重者需切開引流。
痔靜脈血液淤滯可能形成血栓,表現(xiàn)為突發(fā)紫黑色硬結(jié)伴劇烈疼痛。血栓機(jī)化后可能遺留皮贅,影響肛門清潔。急性期48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán),超過72小時(shí)未緩解需手術(shù)剝離血栓。
長期便血會(huì)導(dǎo)致鐵流失,出現(xiàn)頭暈、乏力等缺鐵性貧血癥狀。尤其常見于血管型外痔破裂出血。需通過血常規(guī)確診,輕度貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)治療痔瘡出血源。
外痔引起的瘙癢、異物感及排便恐懼可能導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙。部分患者因疼痛回避社交或運(yùn)動(dòng),形成惡性循環(huán)。調(diào)整膳食纖維攝入量,使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜,必要時(shí)行痔切除術(shù)可改善癥狀。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升,增加全谷物及西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久蹲,排便時(shí)控制時(shí)間在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)肛門墜脹、出血或腫塊增大時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診,根據(jù)痔瘡分級選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)。孕期等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理外痔。
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