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拉大便肛門疼怎么回事

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拉大便肛門疼可能是肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等原因引起。

拉大便時肛門疼痛是常見的肛腸科癥狀,可能由多種因素導(dǎo)致。疼痛的性質(zhì)、程度和伴隨癥狀有助于初步判斷原因。

1、肛裂

肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的小潰瘍,通常因大便干燥堅硬、排便用力過猛導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣劇痛,排便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時,糞便表面或手紙上可見少量鮮血。治療需保持大便通暢柔軟,可使用高錳酸鉀溶液坐浴,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠等局部麻醉藥物緩解,必要時考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛門直腸底部靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團(tuán),便秘、久坐、妊娠等可誘發(fā)。內(nèi)痔脫出或血栓性外痔可引起排便時脹痛、灼痛,伴有便血、肛門異物感。治療包括調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入,溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物,嚴(yán)重者可選擇膠圈套扎療法、痔切除術(shù)等。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染后化膿形成的腔隙,多由細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛,排便時加劇,局部可見紅、腫、熱、痛的硬結(jié),可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需及時就醫(yī)行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后配合抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片控制感染,并定期換藥保持引流通暢。

4、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及肛瓣發(fā)生的急慢性炎癥,常因腹瀉、異物損傷導(dǎo)致感染。癥狀為排便時肛門灼痛或墜痛,便意頻繁但排便量少,肛門分泌物增多。治療需注意肛門清潔,溫水坐浴,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶栓劑或口服左氧氟沙星片等抗菌藥物,必要時行肛竇切開引流術(shù)。

5、直腸炎

直腸炎是直腸黏膜的炎癥,可能與感染、自身免疫、放射治療等因素有關(guān)。主要癥狀為排便時肛門內(nèi)刺痛或墜痛,伴有里急后重、黏液便或膿血便。治療需針對病因,細(xì)菌感染時使用諾氟沙星膠囊,炎癥性腸病需用美沙拉秦腸溶片,同時可配合康復(fù)新液保留灌腸促進(jìn)黏膜修復(fù)。

出現(xiàn)拉大便肛門疼的癥狀,建議及時就醫(yī)肛腸科明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,便后溫水清洗;飲食上增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激;養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久蹲廁所;適當(dāng)進(jìn)行提肛運動,增強肛門括約肌功能。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、大量便血等,需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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