膝蓋不紅腫疼可能與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、骨質(zhì)疏松、滑膜皺襞綜合征、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，由于關(guān)節(jié)軟骨長期磨損導致。早期表現(xiàn)為活動時膝蓋隱痛，休息后緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展，配合低沖擊運動如游泳鍛煉。
2、慢性勞損
長期負重或姿勢不當可能引起膝關(guān)節(jié)周圍肌腱、韌帶慢性損傷。表現(xiàn)為久站久走后膝蓋酸脹，無局部紅腫。磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)軟組織水腫。建議減少爬樓梯、深蹲等動作，使用護膝支撐，必要時進行超聲波理療。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少會導致膝關(guān)節(jié)承重能力下降，出現(xiàn)鈍痛但無炎癥表現(xiàn)。骨密度檢測可確診。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，日常增加奶制品攝入并適度曬太陽。
4、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生可能卡壓關(guān)節(jié)間隙，引發(fā)間歇性隱痛伴彈響。超聲檢查可見異?；そM織。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損會導致上下樓梯時膝蓋前方鈍痛，關(guān)節(jié)活動度正常。核磁共振顯示軟骨變薄。治療包括口服鹽酸氨基葡萄糖片，配合直腿抬高訓練增強股四頭肌力量，避免跪姿活動。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免長時間保持蹲跪姿勢。運動前充分熱身，選擇平底軟底鞋，可進行非負重狀態(tài)下的膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或影響行走，須及時至骨科就診完善影像學檢查，必要時進行關(guān)節(jié)腔注射或微創(chuàng)手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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