NSE高出一百不一定是癌癥。神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高可能與小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等疾病有關(guān),但也可能由肺部感染、腦損傷等非癌性因素引起。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一種存在于神經(jīng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中的酶,其水平升高常見于小細(xì)胞肺癌患者。這類腫瘤細(xì)胞會(huì)大量釋放NSE進(jìn)入血液,導(dǎo)致檢測(cè)值顯著增高。但需注意,急性腦損傷如腦梗死或腦出血時(shí),受損的神經(jīng)細(xì)胞也會(huì)釋放NSE。部分良性肺部疾病如肺炎、肺結(jié)核等炎癥反應(yīng)過程中,伴隨組織破壞同樣可能引起指標(biāo)輕度上升。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞瘤等特殊類型腫瘤,因具有分泌功能可能導(dǎo)致NSE異常。某些溶血性疾病因紅細(xì)胞破壞釋放假性烯醇化酶,可能干擾檢測(cè)結(jié)果。長(zhǎng)期吸煙者或慢性阻塞性肺疾病患者,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)該指標(biāo)輕度升高。
發(fā)現(xiàn)NSE升高時(shí)應(yīng)完善胸部CT、頭顱MRI等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢確診。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè),防止肌肉損傷導(dǎo)致假陽(yáng)性。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化。若伴隨咳嗽、頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診腫瘤科或呼吸科,由醫(yī)生綜合判斷是否需要進(jìn)一步檢查。
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