動(dòng)脈硬化閉塞癥可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行干預(yù)。主要治療方式有抗血小板聚集藥物、血管擴(kuò)張藥物、降脂藥物、血管腔內(nèi)治療和外科手術(shù)搭橋。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物能抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物適用于存在間歇性跛行或下肢缺血癥狀的患者,需長(zhǎng)期服用以維持血管通暢。使用期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。
西洛他唑片、貝前列素鈉片等藥物可擴(kuò)張外周血管,改善下肢血液循環(huán)。適用于輕中度間歇性跛行患者,能緩解行走時(shí)疼痛癥狀??赡艹霈F(xiàn)頭痛、心悸等不良反應(yīng),心功能不全者慎用。
阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物可穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,延緩疾病進(jìn)展。適用于合并高脂血癥的患者,需長(zhǎng)期服用控制低密度脂蛋白膽固醇水平。用藥期間需定期檢測(cè)肝功能。
經(jīng)皮血管成形術(shù)和支架植入術(shù)能直接開通狹窄或閉塞的動(dòng)脈。適用于局限性血管病變,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需配合抗凝治療防止再狹窄。
動(dòng)脈旁路移植術(shù)可建立新的血流通道,適用于長(zhǎng)段血管閉塞病例。常用大隱靜脈或人工血管作為移植材料,術(shù)后需密切觀察移植血管通暢情況。
動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需嚴(yán)格戒煙限酒,控制血壓、血糖和血脂水平。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如步行鍛煉,避免久坐不動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主,多攝入蔬菜水果和全谷物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。注意足部護(hù)理避免外傷,定期復(fù)查血管情況。出現(xiàn)下肢疼痛加劇或潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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