早泄患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物，這些藥物在規(guī)范使用時副作用可控。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，需結(jié)合個體情況用藥。
1、達(dá)泊西汀片
達(dá)泊西汀片是唯一獲批用于早泄治療的短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期。常見副作用包括輕度頭痛或惡心，但多為一過性。適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄，需在性生活前1-3小時服用。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥被超說明書用于早泄，需持續(xù)服用2-4周起效?？赡芤鹗人蚩诟?，小劑量起始可減少不適。對合并焦慮抑郁的早泄患者效果較好，但突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林片
舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善控制力，每日規(guī)律服用比按需使用副作用更低?？赡艹霈F(xiàn)腹瀉或失眠，但程度較輕。適合伴有強(qiáng)迫癥狀的早泄患者，需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
4、氟西汀膠囊
氟西汀膠囊半衰期較長，適合需要穩(wěn)定血藥濃度的患者。常見副作用為食欲減退，通常2周內(nèi)自行緩解。對射精控制力差伴情緒低落者效果顯著，但起效較慢需堅持用藥。
5、氯米帕明片
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥，通過雙重機(jī)制延緩射精。可能引起輕微抗膽堿能反應(yīng)如視物模糊，減量后可緩解。適用于其他藥物治療無效的頑固性早泄，需定期監(jiān)測心電圖。
除藥物治療外，建議配合行為訓(xùn)練如停-動法和擠壓法，每周練習(xí)2-3次。保持適度運(yùn)動如凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度疲勞和焦慮情緒。飲食可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品及維生素B族食物，限制酒精攝入。配偶參與治療有助于減輕心理壓力，若用藥后出現(xiàn)持續(xù)心悸或頭暈應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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