老年人尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急通常由前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前大量飲水。減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入，分次少量飲水有助于緩解膀胱刺激。記錄排尿日記有助于識(shí)別誘因，建議每日排尿次數(shù)不超過8次。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練，每組持續(xù)收縮5-10秒后放松。生物反饋治療可輔助定位肌肉群，堅(jiān)持訓(xùn)練4-6周可見效。訓(xùn)練時(shí)須保持正常呼吸，避免腹部用力。
3、藥物治療
α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，M受體拮抗劑如索利那新片能抑制膀胱過度收縮。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意體位性低血壓等副作用。
4、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，空腹血糖宜控制在7毫摩爾每升以下。前列腺增生患者應(yīng)避免久坐和憋尿，定期復(fù)查殘余尿量。高血壓患者需規(guī)范用藥，血壓目標(biāo)值建議低于140/90毫米汞柱。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者。膀胱起搏器植入可改善神經(jīng)源性膀胱癥狀，術(shù)后需定期調(diào)試參數(shù)。手術(shù)選擇需評(píng)估心肺功能，術(shù)后注意預(yù)防尿路感染。
建議老年人穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，夜間使用床邊便器減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡，限制高鹽高糖食物，適量補(bǔ)充南瓜籽等含鋅食物。每日進(jìn)行30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免提重物增加腹壓。保持會(huì)陰清潔，及時(shí)更換尿墊預(yù)防皮膚刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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