小孩流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。建議家長及時觀察孩子癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多發(fā)生在冬季或空調(diào)房內(nèi)。家長可讓孩子多喝水,使用加濕器保持空氣濕度,或用生理鹽水噴鼻濕潤鼻腔。
挖鼻孔、碰撞等機(jī)械性損傷易造成鼻前庭區(qū)血管破裂。出血量較多且突發(fā),可能伴有局部疼痛。需教導(dǎo)孩子避免挖鼻習(xí)慣,玩耍時注意防護(hù)。若出血不止可用冰袋冷敷鼻梁。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁擤鼻導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。常伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過敏反應(yīng)。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會使局部黏膜變薄易損。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,可能伴有鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性鼻出血,常伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如免疫性血小板減少癥可使用靜注人免疫球蛋白。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,指導(dǎo)孩子避免挖鼻等不良習(xí)慣,飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,如柑橘類水果、菠菜等。若出血頻繁或量大,需及時就醫(yī)排查血液疾病。止血時可讓孩子坐位前傾,捏住鼻翼5-10分鐘,切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。
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