牙齦腫了可通過口腔清潔、冷敷消腫、藥物消炎、治療原發(fā)病、手術(shù)引流等方式治療。牙齦腫脹通常由牙菌斑刺激、智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎、血液疾病等原因引起。
使用軟毛牙刷配合含氟牙膏輕柔刷牙,重點清潔腫脹牙齦與牙齒交界處。每日用生理鹽水或氯己定含漱液漱口3次,每次含漱30秒。牙線清理牙縫食物殘渣,避免使用牙簽刺激牙齦。飯后及時漱口減少細菌滋生,保持口腔環(huán)境堿性。
將冰袋包裹干凈毛巾后敷于面部腫脹處,每次15分鐘,間隔1小時重復。冷敷可收縮毛細血管減輕充血,緩解跳痛感。禁止直接冰敷皮膚或熱敷患處,熱敷可能加速炎癥擴散。冷敷期間觀察皮膚顏色,出現(xiàn)蒼白需立即停止。
甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可抑制厭氧菌感染,人工牛黃甲硝唑膠囊對化膿性炎癥效果顯著。腫脹處可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,配合西吡氯銨含片減少口腔細菌。布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛,但胃腸潰瘍患者慎用。使用藥物需在醫(yī)生指導下進行。
智齒冠周炎需進行冠周沖洗,配合頭孢克肟分散片抗感染。牙周膿腫要切開排膿并刮治牙結(jié)石,術(shù)后服用奧硝唑分散片。根尖周炎需做根管治療消除病灶,嚴重者行根尖切除術(shù)。血液疾病患者應(yīng)控制血小板數(shù)量,避免牙齦自發(fā)性出血。
形成膿腔的牙齦膿腫需在局麻下切開引流,放置碘仿紗條保持引流通暢。頜骨囊腫需行囊腫摘除術(shù)并植骨修復。反復發(fā)作的智齒炎癥建議拔除阻生齒,術(shù)后使用復方氯己定含漱液預防感染。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖在安全范圍。
牙齦腫脹期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬、過燙食物刺激。增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的水果攝入,促進牙齦修復。戒煙限酒減少血管收縮,保證每日7小時睡眠增強免疫力。使用沖牙器清潔時要調(diào)至最低檔位,避免高壓水流損傷腫脹組織。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙結(jié)石,建議每半年洗牙一次。若腫脹伴隨發(fā)熱或張口困難,須立即就診排查頜面部間隙感染。
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