眼睛散光可通過佩戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)、視覺訓練等方式改善。散光通常由角膜形態(tài)異常、晶狀體曲率不均、遺傳因素、眼部外傷、圓錐角膜等原因引起。
框架眼鏡是最常見的散光矯正方式,通過柱鏡片補償角膜不規(guī)則屈光力。適合輕度至中度散光患者,需定期驗光調(diào)整鏡片度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,注意避免鏡架壓迫鼻梁。
硬性透氣性角膜接觸鏡能直接貼合角膜表面形成規(guī)則屈光面,尤其適合不規(guī)則散光。軟性散光隱形眼鏡需定制特殊軸位設(shè)計,每日佩戴時間不宜超過8小時,需嚴格護理避免感染。
夜間佩戴的逆幾何設(shè)計硬鏡可暫時改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。適用于600度以內(nèi)規(guī)則散光,需專業(yè)機構(gòu)驗配并定期復查角膜地形圖??赡艹霈F(xiàn)暫時性眩光、重影等不良反應(yīng)。
激光角膜切削術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正散光,包括全激光、半飛秒等術(shù)式。要求角膜厚度足夠且度數(shù)穩(wěn)定,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光。高度散光可考慮有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù)。
針對調(diào)節(jié)功能異常的散光患者,通過眼球運動訓練、立體視刺激等方法改善視功能。需在視光師指導下進行,配合睫狀肌放松練習,對兒童調(diào)節(jié)性散光效果較明顯。
日常需保持用眼距離30厘米以上,每用眼40分鐘遠眺5分鐘。飲食中補充富含維生素A的胡蘿卜、藍莓等食物,避免揉眼等可能改變角膜形態(tài)的行為。高度散光者應(yīng)避免劇烈對抗性運動,定期進行角膜地形圖檢查。出現(xiàn)視物變形、夜間視力下降等癥狀時需及時復查。
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