下眼皮里面長痘痘可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫的表現(xiàn),通常與細菌感染、油脂分泌異常等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點形成。輕度感染可通過熱敷促進炎癥消退,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑,嚴重者可口服頭孢克洛分散片抗感染。
瞼板腺囊腫即霰粒腫,因瞼板腺出口阻塞導致脂質積聚形成。初期為無痛性硬結,繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可通過熱敷和按摩緩解,較大囊腫需行瞼板腺囊腫刮除術。合并感染時需配合使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制炎癥。
接觸化妝品、粉塵等過敏原可能導致眼瞼濕疹樣改變,表現(xiàn)為丘疹伴瘙癢。需立即停用可疑過敏原,冷敷緩解癥狀,必要時使用依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物。反復發(fā)作者建議進行過敏原檢測。
單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染可引起眼瞼皰疹,表現(xiàn)為簇集性水皰伴刺痛。急性期需使用阿昔洛韋凝膠抗病毒治療,繼發(fā)細菌感染時聯(lián)合莫匹羅星軟膏。注意避免揉眼導致病毒擴散。
眼瞼皮脂腺異常增生可能形成黃色瘤樣結節(jié),與高脂血癥相關。通常無須特殊處理,若影響外觀可考慮二氧化碳激光治療。合并血脂異常者需控制飲食并服用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。
日常應注意保持眼部清潔,避免使用過期化妝品或共用眼部用品。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力模糊或發(fā)熱等癥狀時須立即就診。不要自行挑破腫塊,防止感染擴散至眼眶或顱內。規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,預防復發(fā)。
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