大便帶血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致,出血量少且伴有排便劇痛,血液多呈鮮紅色??赏ㄟ^高纖維飲食改善便秘,溫水坐浴促進(jìn)愈合,必要時(shí)使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血,血液可能與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可確診,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。病理檢查可明確息肉性質(zhì)。
該病會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需通過腸鏡和活檢確診,常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血時(shí),血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴隨排便習(xí)慣改變或消瘦。腸鏡檢查和病理活檢可確診,早期需手術(shù)切除,中晚期結(jié)合放化療。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)須立即就醫(yī),禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查。
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