男人腰部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、腎盂腎炎、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、抗感染治療、免疫調節(jié)等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側酸脹疼痛,久坐或彎腰時加重??赏ㄟ^紅外線理療儀局部照射,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。日常應睡硬板床,加強腰背肌鍛煉。
腎結石移動可能引發(fā)腰部絞痛并向會陰部放射,常伴血尿。直徑小于6毫米的結石可服用排石顆粒配合大量飲水,疼痛劇烈時使用消旋山莨菪堿片解痙。體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結石,治療后需過濾尿液觀察排石情況。
細菌上行感染可引起腰部鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿常規(guī)顯示白細胞升高。需留取中段尿培養(yǎng)后使用鹽酸左氧氟沙星片抗感染,體溫超過38.5℃時配合布洛芬緩釋膠囊退熱。治療期間每日飲水量應達到2000毫升以上。
該病屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬感,活動后減輕。確診需結合HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)MRI。常用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度患者。
建議避免久坐久站,每1-2小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕保持腰部自然曲度。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況應及時就診骨科或泌尿外科。
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