高血壓的三大嚴重并發(fā)癥主要有腦血管意外、心力衰竭、腎功能衰竭。長期未控制的高血壓可能對心腦血管及腎臟造成不可逆損害。
高血壓是腦卒中的首要危險因素,持續(xù)升高的血壓會導致腦動脈硬化、血管壁損傷,進而誘發(fā)腦出血或腦梗死。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體癱瘓、言語障礙等癥狀。控制血壓可顯著降低發(fā)病概率,需定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
長期高血壓使心臟負荷加重,左心室代償性肥厚,最終導致心肌收縮功能下降。患者表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。治療需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片,并限制鈉鹽攝入。
高血壓可引起腎小球內(nèi)高壓狀態(tài),導致腎小球硬化及腎單位丟失。早期表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿,晚期可能出現(xiàn)少尿、水腫及電解質(zhì)紊亂??刂蒲獕耗繕酥低ǔP璧陀?30/80mmHg,常用藥物包括厄貝沙坦片、貝那普利片等血管緊張素系統(tǒng)抑制劑。
高血壓患者需每日定時測量血壓,保持低鹽低脂飲食,適量進行快走、游泳等有氧運動,避免情緒激動和過度勞累。合并糖尿病或高脂血癥者應同步控制血糖血脂,定期復查心電圖、尿微量白蛋白等指標。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛、意識障礙等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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