沙坦類降壓藥主要有纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片、替米沙坦片、坎地沙坦酯片等。沙坦類降壓藥屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，起到舒張血管、降低血壓的作用，適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭等疾病的治療。
1、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊主要用于治療原發(fā)性高血壓，其活性成分纈沙坦能夠選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體的結(jié)合，從而抑制血管收縮，降低外周血管阻力。該藥常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等，腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用。
2、厄貝沙坦片
厄貝沙坦片適用于高血壓合并2型糖尿病腎病的患者，除降壓外還可減少蛋白尿。厄貝沙坦通過(guò)拮抗血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用，服藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用導(dǎo)致高鉀血癥。肝功能異常者需慎用。
3、氯沙坦鉀片
氯沙坦鉀片是首個(gè)上市的沙坦類藥物，除降壓外還可降低尿酸水平。該藥通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ引起的血管收縮和醛固酮分泌發(fā)揮作用，適用于高血壓伴高尿酸血癥患者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、上呼吸道感染樣癥狀等。
4、替米沙坦片
替米沙坦片具有長(zhǎng)效降壓特點(diǎn)，作用可持續(xù)24小時(shí)以上，每日一次給藥即可。該藥親脂性強(qiáng)，能更好穿透組織發(fā)揮作用，適用于單純性高血壓及心血管風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。嚴(yán)重肝功能障礙者禁用，服藥期間需定期檢查肝功能。
5、坎地沙坦酯片
坎地沙坦酯片在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物坎地沙坦后起效，降壓作用強(qiáng)且持久。該藥適用于中重度高血壓患者，對(duì)心腦血管具有保護(hù)作用。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用，老年人及腎功能減退者需調(diào)整劑量。
使用沙坦類降壓藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和血鉀水平，避免高鹽飲食。若出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等血管性水腫癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒，這些生活方式干預(yù)有助于提高降壓效果。合并糖尿病或腎病患者需加強(qiáng)血糖和尿蛋白監(jiān)測(cè)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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