關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片、依托考昔片等消炎藥。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于輕中度關(guān)節(jié)炎疼痛。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起的關(guān)節(jié)腫痛。使用期間需注意胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉腸溶片對(duì)關(guān)節(jié)滑膜炎癥有顯著抑制作用,常用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。腸溶制劑可減少對(duì)胃黏膜的直接刺激,但長(zhǎng)期使用仍需監(jiān)測(cè)肝腎功能。該藥對(duì)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎也有緩解效果。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸不良反應(yīng)較少,適合有消化道病史的關(guān)節(jié)炎患者。該藥對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的晨僵癥狀改善明顯,也可用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期。用藥期間需關(guān)注心血管風(fēng)險(xiǎn)。
美洛昔康片具有較強(qiáng)抗炎鎮(zhèn)痛作用,藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),適合需長(zhǎng)期用藥的退行性關(guān)節(jié)炎患者。該藥對(duì)關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)作用較好,但可能引起頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),老年患者應(yīng)減量使用。
依托考昔片是新型COX-2抑制劑,抗炎效果持久,適用于中重度骨關(guān)節(jié)炎。該藥對(duì)關(guān)節(jié)功能改善顯著,但禁用于缺血性心臟病患者。用藥期間應(yīng)定期檢查血壓和肝功能。
關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。超重者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,可適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,減少高嘌呤飲食攝入。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)變形或功能喪失,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)干預(yù)必要性。
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