孩子在學(xué)校頭被同學(xué)撞破可通過(guò)清潔傷口、壓迫止血、消毒處理、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷通常由碰撞、跌倒、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
家長(zhǎng)需立即用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口表面,清除泥沙等異物。沖洗時(shí)避免用力摩擦,防止二次損傷。若傷口有毛發(fā)遮擋,可剪除周?chē)l(fā)便于處理。清潔后使用無(wú)菌紗布輕輕吸干水分,禁止用紙巾或棉球直接按壓傷口。
用干凈紗布或毛巾持續(xù)按壓出血部位10-15分鐘,壓力需均勻穩(wěn)定。若血液滲透紗布,應(yīng)疊加新紗布繼續(xù)按壓,不可頻繁揭開(kāi)查看。鼻出血時(shí)可讓孩子坐直稍前傾,捏住鼻翼兩側(cè)壓迫。止血過(guò)程中家長(zhǎng)需安撫孩子情緒,避免哭鬧加重出血。
止血后使用碘伏溶液由傷口中心向外螺旋式消毒,范圍超過(guò)傷口邊緣3厘米。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,較大傷口需覆蓋無(wú)菌敷料。消毒時(shí)注意詢問(wèn)孩子疼痛反應(yīng),對(duì)酒精過(guò)敏者禁用含酒精消毒劑。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察24-48小時(shí),警惕嘔吐、嗜睡、頭痛加劇等顱內(nèi)損傷征兆。記錄孩子意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動(dòng)情況。睡眠時(shí)每隔2-3小時(shí)喚醒一次確認(rèn)反應(yīng)能力。出現(xiàn)抽搐、言語(yǔ)不清等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。
傷口長(zhǎng)度超過(guò)1厘米、深度達(dá)皮下組織或污染嚴(yán)重時(shí),需在6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)清創(chuàng)縫合。伴有意識(shí)障礙、持續(xù)嘔吐或鼻腔耳道流血時(shí),應(yīng)緊急送往急診科排查顱骨骨折。就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄,必要時(shí)需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。
恢復(fù)期間保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期更換敷料時(shí)注意觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校溝通完善防護(hù)措施,教育孩子課間活動(dòng)時(shí)注意安全距離。
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