膝蓋扭傷后彎曲伸直疼可能與韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)囊炎癥、髕骨脫位、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶扭傷后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹疼痛,彎曲伸直時(shí)牽拉受損韌帶加重疼痛。輕度損傷可通過(guò)冰敷制動(dòng)緩解,嚴(yán)重?cái)嗔研桕P(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
半月板在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)易發(fā)生撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響,彎曲伸直過(guò)程中出現(xiàn)卡頓感。核磁共振可確診,邊緣性撕裂可行關(guān)節(jié)鏡修整術(shù)。
扭傷后關(guān)節(jié)囊充血水腫會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限,彎曲時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高引發(fā)疼痛。超聲波治療配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解癥狀。
外力作用下髕骨偏離正常軌道,復(fù)位后仍存在伸直末段疼痛,可能伴有髕骨不穩(wěn)感。需佩戴護(hù)膝穩(wěn)定髕骨,反復(fù)脫位者需手術(shù)重建韌帶。
關(guān)節(jié)扭傷刺激滑膜增生分泌過(guò)多液體,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彌漫性脹痛,彎曲時(shí)壓力增加加劇疼痛??申P(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液治療。
膝蓋扭傷后應(yīng)即刻停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,必要時(shí)使用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須及時(shí)復(fù)查核磁共振。
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