干眼癥可通過人工淚液替代治療、熱敷護理、飲食調(diào)整、環(huán)境改善、瞼板腺按摩等方式緩解。干眼癥通常由淚液分泌不足、蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、維生素A缺乏、長期用眼疲勞等因素引起。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液可暫時補充淚液,緩解眼表干燥。適用于淚液分泌不足型干眼癥,使用時需遵醫(yī)囑避免防腐劑長期刺激。合并炎癥時可聯(lián)用環(huán)孢素滴眼液。
40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,每日2次可促進瞼脂融化,改善瞼板腺阻塞。配合眨眼訓(xùn)練效果更佳。蒸發(fā)過強型干眼癥患者熱敷后需及時清潔瞼緣,避免油脂殘留加重刺激。
增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于降低眼表炎癥。同時補充動物肝臟、胡蘿卜等維生素A來源,維持結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能。需控制高鹽高糖飲食,避免加重淚液滲透壓異常。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%,避免空調(diào)直吹。屏幕工作時保持30厘米視距,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā),尤其適用于干燥環(huán)境或戶外活動。
由眼科專業(yè)人員操作的瞼板腺按摩可疏通阻塞腺體,改善油脂分泌質(zhì)量。適用于中重度瞼板腺功能障礙患者,需配合抗生素眼膏預(yù)防感染。居家可用棉簽蘸嬰兒洗發(fā)水輕柔清潔瞼緣。
干眼癥患者應(yīng)避免長時間佩戴隱形眼鏡,減少眼部化妝品使用。規(guī)律作息保證睡眠,每日飲水不少于1500毫升。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光或視力下降,需及時排查干燥綜合征等全身性疾病。建議每半年進行淚液分泌試驗和角膜染色檢查,動態(tài)評估病情進展。
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