寶寶藥物過敏可通過停用致敏藥物、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、靜脈注射糖皮質(zhì)激素等方式處理。藥物過敏通常由青霉素類、頭孢類、解熱鎮(zhèn)痛藥、疫苗、中成藥等引發(fā)。
家長(zhǎng)需立即停止給寶寶使用可疑藥物。藥物過敏反應(yīng)通常在用藥后幾分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、面部腫脹等癥狀。記錄用藥時(shí)間、藥物名稱及過敏癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)信息。避免擅自更換其他藥物替代,防止交叉過敏反應(yīng)發(fā)生。
對(duì)皮膚出現(xiàn)蕁麻疹或瘙癢的寶寶,可用冷毛巾濕敷患處。水溫保持20-25攝氏度,每次冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和瘙癢感。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。若出現(xiàn)皮膚破損或滲液,應(yīng)改用無菌紗布覆蓋。
醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹、眼瞼水腫等過敏癥狀。服藥期間觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。避免與柚子汁同服,可能影響藥物代謝。
對(duì)于局部皮膚紅腫明顯的患兒,醫(yī)生可能開具丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過1周。涂抹后避免包扎覆蓋,防止藥物吸收過量。不可用于面部、會(huì)陰等皮膚薄嫩部位,嬰幼兒慎用強(qiáng)效激素類藥膏。
當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí),需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或氫化可的松琥珀酸鈉。這類藥物能快速抑制免疫反應(yīng),防止過敏性休克發(fā)生。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、血氧等生命體征,必要時(shí)配合腎上腺素?fù)尵取?/p>
家長(zhǎng)應(yīng)建立寶寶藥物過敏檔案,就診時(shí)主動(dòng)告知過敏史。避免使用與致敏藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物,如對(duì)青霉素過敏者慎用頭孢類。日常注意觀察用藥后反應(yīng),出現(xiàn)皮疹需立即停藥。過敏體質(zhì)寶寶接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生,接種后留觀30分鐘。家中可備氯雷他定糖漿等抗過敏藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。加強(qiáng)寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑,有助于維持皮膚屏障功能。
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