補過的牙一年后又疼了可通過重新補牙、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙、抗感染治療等方式處理。牙齒疼痛可能與繼發(fā)齲、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、填充物脫落等因素有關(guān)。
若因填充物松動或脫落導(dǎo)致疼痛,需清除原填充物并重新補牙。適用于淺齲未傷及牙髓的情況,常用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料填充。
若疼痛由牙髓炎或根尖周炎引起,需開髓引流并清除感染牙髓。治療包括根管預(yù)備、消毒和充填,完成后建議牙冠修復(fù)保護患牙。
大面積缺損或根管治療后的牙齒易折裂,需全冠修復(fù)??蛇x擇金屬烤瓷冠或全瓷冠,恢復(fù)咀嚼功能并防止細菌侵入。
嚴重牙體缺損、根折或無法保留的患牙需拔除。拔牙后3個月可考慮種植牙或固定橋修復(fù),避免鄰牙移位。
急性炎癥期需配合藥物治療,如甲硝唑片抗厭氧菌感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,頭孢克肟分散片控制細菌感染。
日常需避免用患牙咬硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔。每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重,應(yīng)立即就醫(yī)避免炎癥擴散。
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