腸道病變是指腸道組織因炎癥、感染、腫瘤或其他病理因素導致的結(jié)構(gòu)或功能異常,可能表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。常見類型包括腸炎、腸息肉、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等,需結(jié)合內(nèi)鏡或影像學檢查確診。
腸炎多由細菌或病毒感染引起,常見癥狀為腹痛、腹瀉、發(fā)熱。急性腸炎可通過補液、調(diào)整飲食緩解,細菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性腸炎可能與免疫異常有關(guān),需長期管理。
腸息肉是腸道黏膜的贅生物,多數(shù)為良性,但腺瘤性息肉可能癌變。小息肉通常無癥狀,較大息肉可能導致便血或腸梗阻。結(jié)腸鏡檢查可確診并切除息肉,術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病,病變可累及全消化道,表現(xiàn)為腹痛、體重下降、肛周膿腫。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥,嚴重者需手術(shù)切除病變腸段。
潰瘍性結(jié)腸炎病變局限于結(jié)腸黏膜,典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重。輕中度患者可使用柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液,重度需住院治療。長期未控制可能增加結(jié)腸癌風險。
腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,早期可能無癥狀,進展期可出現(xiàn)便血、腸梗阻、消瘦。確診需依賴腸鏡活檢,治療以手術(shù)為主,輔以化療或靶向治療。定期篩查對高風險人群尤為重要。
腸道病變患者需保持低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激食物。急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降應及時復查。戒煙限酒,規(guī)律作息有助于腸道功能恢復。
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