頭皮屑多可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、控制真菌感染、減少刺激等方式改善。頭皮屑多可能與馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮膚屏障受損、飲食不均衡、精神壓力大、不當(dāng)護(hù)發(fā)產(chǎn)品使用等因素有關(guān)。
選擇含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用去屑洗發(fā)水,每周使用2-3次,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致頭皮干燥。洗頭時(shí)水溫控制在38℃以下,指腹輕柔按摩頭皮,忌用指甲抓撓。日常減少發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品使用,染燙間隔至少3個(gè)月。
缺乏B族維生素和鋅元素會(huì)加重頭皮屑,可適量增加燕麥、雞蛋、深海魚等食物的攝入。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑,但需避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充。
頑固性頭皮屑需遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,或復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解炎癥。脂溢性皮炎患者可短期外用哈西奈德溶液,銀屑病引起的頭皮屑可能需要卡泊三醇搽劑。
馬拉色菌過(guò)度增殖是頭皮屑主要誘因,表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩性鱗屑。除藥用洗發(fā)水外,可配合采樂(lè)洗劑每周1-2次,嚴(yán)重感染者需口服伊曲康唑膠囊,同時(shí)消毒枕巾等貼身物品。
避免頻繁用手抓撓頭皮,冬季減少電熱吹風(fēng)高溫直吹。精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇頭皮炎癥,建議通過(guò)正念冥想緩解壓力。夜間保證7小時(shí)睡眠,有助于皮膚屏障修復(fù)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的帽子,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致頭皮悶熱。洗頭后及時(shí)吹干發(fā)根,但需保持發(fā)梢適度濕潤(rùn)。若伴隨頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重,需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和伍德燈檢查。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高糖高脂食物攝入,有助于改善頭皮微環(huán)境。
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