血清前白蛋白偏低可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能異常、炎癥反應(yīng)、腎病綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、治療原發(fā)病等方式改善。
長(zhǎng)期飲食不均衡或攝入不足會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成原料缺乏,表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,配合復(fù)合維生素B片輔助代謝。
肝炎或肝硬化可能影響前白蛋白合成,常伴隨黃疸、乏力。建議使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
感染或創(chuàng)傷時(shí)前白蛋白作為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白會(huì)降低,多伴有發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需控制感染源,嚴(yán)重時(shí)可短期使用醋酸潑尼松片。
大量蛋白尿?qū)е虑鞍椎鞍琢魇?,出現(xiàn)水腫、高脂血癥。需限制鈉鹽攝入,使用黃葵膠囊減少蛋白尿,必要時(shí)行腎穿刺明確病理類(lèi)型。
高代謝狀態(tài)加速蛋白質(zhì)分解,常見(jiàn)心悸、多汗。甲巰咪唑片可抑制甲狀腺激素合成,同時(shí)需補(bǔ)充高熱量高蛋白飲食。
日常應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、深海魚(yú)等易吸收蛋白源。合并慢性疾病者需定期監(jiān)測(cè)前白蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。烹飪方式以蒸煮為主,減少高溫油炸對(duì)蛋白質(zhì)的破壞。若持續(xù)偏低超過(guò)兩周或伴隨其他異常指標(biāo),應(yīng)及時(shí)完善腫瘤標(biāo)志物等篩查。
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