皮膚癢、手抓后起疙瘩且夜間加重可能是由過敏性皮炎、蕁麻疹或濕疹等疾病引起。這類癥狀通常與皮膚屏障受損、免疫異?；蛲饨绱碳び嘘P(guān)，夜間加重可能與體溫升高、激素水平變化或接觸過敏原時(shí)間延長相關(guān)。
1、過敏性皮炎
過敏性皮炎多由接觸花粉、塵螨或化妝品等致敏物質(zhì)引發(fā)，表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。夜間因皮膚溫度升高和長時(shí)間接觸床品中的過敏原，癥狀可能加重。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需避免搔抓，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品。
2、蕁麻疹
蕁麻疹典型癥狀為風(fēng)團(tuán)樣皮疹和瘙癢，夜間發(fā)作可能與壓力、溫度變化或食物過敏有關(guān)。急性蕁麻疹可遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物，慢性患者需排查過敏原。冷敷有助于緩解瘙癢，避免穿著緊身衣物減少摩擦刺激。
3、濕疹
濕疹患者皮膚干燥脫屑，搔抓后易出現(xiàn)丘疹、滲出，夜間瘙癢加重與皮膚水分丟失增加相關(guān)。建議使用尿素維E乳膏保濕，急性期可短期涂抹糠酸莫米松乳膏。洗澡水溫不宜過高，減少使用堿性肥皂，室內(nèi)保持適宜濕度。
4、疥瘡
疥螨感染引起的疥瘡表現(xiàn)為指縫、腕部等部位丘疹伴夜間劇癢，因螨蟲夜間活動(dòng)頻繁導(dǎo)致癥狀加重。需使用硫磺軟膏或克羅米通乳膏全身涂抹，衣物床品需高溫消毒。家庭成員應(yīng)同步治療以防交叉感染。
5、神經(jīng)性皮炎
神經(jīng)性皮炎與精神緊張相關(guān)，好發(fā)于頸后、肘窩等處，表現(xiàn)為苔蘚樣變和陣發(fā)性瘙癢。夜間注意力集中時(shí)瘙癢感明顯?？赏庥名u米松乳膏結(jié)合口服甲鈷胺片，同時(shí)需調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過度搔抓形成惡性循環(huán)。
建議穿著純棉透氣衣物，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。避免攝入辛辣刺激食物及已知過敏原。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰感染，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診完善過敏原檢測或皮膚鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確病因。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識搔抓，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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