眼科手術(shù)中使用的機器設(shè)備主要有手術(shù)顯微鏡、超聲乳化儀、玻璃體切割機、激光治療儀與光學(xué)相干斷層掃描儀等。
手術(shù)顯微鏡是眼科手術(shù)的核心設(shè)備,提供高倍率、高清晰度的立體放大視野,是絕大多數(shù)內(nèi)眼手術(shù)如白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的基礎(chǔ)?,F(xiàn)代手術(shù)顯微鏡通常配備有同軸照明、電動調(diào)焦、錄像系統(tǒng)以及術(shù)中導(dǎo)航功能,能夠幫助醫(yī)生在微米級精度下進行操作,極大地提升了手術(shù)的安全性與成功率。其穩(wěn)定的光學(xué)性能和靈活的操作系統(tǒng),是保障精細手術(shù)步驟得以實施的關(guān)鍵。
超聲乳化儀是現(xiàn)代白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)的專用設(shè)備。其核心原理是通過高頻超聲波將混濁的晶狀體核粉碎成乳糜狀,再通過負壓系統(tǒng)將其吸除。該設(shè)備集成了超聲乳化、灌注與抽吸功能,能夠在保持前房穩(wěn)定的同時,通過微小切口完成手術(shù),實現(xiàn)術(shù)后快速恢復(fù)。先進的超聲乳化儀還具有前節(jié)玻璃體切割、能量控制模式等附加功能,以應(yīng)對復(fù)雜病例。
玻璃體切割機是進行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù),如視網(wǎng)膜脫離復(fù)位、玻璃體積血清除、黃斑前膜剝除等手術(shù)的必備設(shè)備。它通過切割頭高速往復(fù)運動切除玻璃體,并同步進行灌注以維持眼壓,以及抽吸以移除切除物?,F(xiàn)代玻璃體切割機功能高度集成,可配合眼內(nèi)激光、眼內(nèi)電凝等模塊使用,實現(xiàn)眼后段疾病的微創(chuàng)治療,是治療復(fù)雜性視網(wǎng)膜疾病的重要工具。
激光治療儀在眼科應(yīng)用廣泛,根據(jù)激光類型和波長不同,用于治療多種疾病。例如,釹雅克激光常用于后發(fā)性白內(nèi)障的激光后囊切開術(shù);氬激光或選擇性激光小梁成形術(shù)激光用于治療開角型青光眼;多波長激光用于視網(wǎng)膜光凝,治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等;飛秒激光則用于角膜屈光手術(shù)和白內(nèi)障手術(shù)中的角膜切口、晶狀體劈核等步驟,實現(xiàn)了手術(shù)的精準化和無刀化。
光學(xué)相干斷層掃描儀是一種高分辨率的眼部斷層成像設(shè)備,雖非直接用于切割或操作,但在手術(shù)中扮演著至關(guān)重要的“導(dǎo)航”角色。術(shù)中OCT能夠?qū)崟r顯示手術(shù)器械與眼內(nèi)組織,如角膜、虹膜、晶狀體囊袋、視網(wǎng)膜各層的相對位置關(guān)系,為醫(yī)生提供超越顯微鏡視野的深層解剖信息。這在角膜移植、黃斑手術(shù)、青光眼微創(chuàng)手術(shù)等對精度要求極高的操作中,能有效指導(dǎo)手術(shù)決策,避免并發(fā)癥。
接受眼科手術(shù)后,科學(xué)的術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。患者需嚴格按照醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、激素類眼藥水如氟米龍滴眼液以及非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液等,以預(yù)防感染、控制炎癥反應(yīng)。術(shù)后初期應(yīng)避免臟水入眼、用力揉眼、劇烈運動及提重物,防止眼部受壓或傷口裂開。飲食上可多攝入富含維生素C的橙子、獼猴桃,富含維生素A的胡蘿卜、豬肝,以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,有助于角膜和視網(wǎng)膜的修復(fù)。外出時務(wù)必佩戴防護鏡或太陽鏡,避免強光與風(fēng)沙刺激。定期復(fù)查,讓醫(yī)生通過裂隙燈、眼壓計等設(shè)備評估恢復(fù)情況,及時調(diào)整治療方案。
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