地塞米松屬于糖皮質激素類藥物,長期使用可能導致體重增加。地塞米松主要用于抗炎、抗過敏及免疫抑制治療,其引起肥胖的機制與藥物劑量、療程及個體代謝差異有關。
地塞米松通過促進脂肪重新分布和蛋白質分解代謝,可能引發(fā)向心性肥胖,表現為面部圓潤、腹部脂肪堆積。短期小劑量使用通常不會顯著影響體重,但長期大劑量應用可能干擾糖脂代謝,增加食欲并減少能量消耗。合并高血壓或糖尿病等基礎疾病患者更易出現代謝異常。用藥期間需定期監(jiān)測體重、血糖和骨密度,必要時調整治療方案。部分患者停藥后體重可逐漸恢復,但需結合飲食控制和運動干預。
少數患者對激素敏感性較高,即使短期使用也可能出現明顯水腫或體重波動。先天性代謝缺陷或甲狀腺功能減退者更易發(fā)生藥物相關性肥胖。若出現庫欣綜合征樣表現如皮膚紫紋、肌無力等,需立即就醫(yī)評估。兒童長期使用可能影響生長發(fā)育,需嚴格遵循醫(yī)囑調整劑量。妊娠期婦女使用可能增加妊娠糖尿病風險,須權衡利弊。
使用地塞米松期間建議保持低鹽低糖飲食,增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、深海魚等,避免高脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,有助于控制體重并預防骨質疏松。定期監(jiān)測血壓和血糖變化,出現異常及時與醫(yī)生溝通。不可自行增減藥量或突然停藥,需在醫(yī)生指導下逐步調整用藥方案。若需長期服藥,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食計劃。
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