中指關(guān)節(jié)彎曲疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
手指撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷,表現(xiàn)為彎曲時(shí)疼痛伴腫脹。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除骨折,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)炎癥反應(yīng),晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕??赡芘c長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)有關(guān)。建議減少手指負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合超聲波治療改善血液循環(huán)。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié),伴隨關(guān)節(jié)畸形。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診,早期可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
頻繁屈伸手指易導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦發(fā)炎,出現(xiàn)彈響指癥狀。發(fā)病與過度使用有關(guān),急性期需制動(dòng)休息,局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥,嚴(yán)重者需行腱鞘切開術(shù)。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)劇痛。需控制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸代謝。
日常應(yīng)避免手指過度用力或重復(fù)性動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確診斷。切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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