痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,減少對肛周黏膜的刺激。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),水溫保持在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。注意保持肛周清潔干燥,便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。
癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復方角菜酸酯栓納肛減輕水腫。疼痛劇烈者可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。合并感染時需加用諾氟沙星膠囊等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行增減藥量。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后需觀察是否有出血、感染等并發(fā)癥,3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法操作簡便但可能存在復發(fā),需配合生活習慣調(diào)整才能維持長期療效。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部使其缺血壞死脫落,適合Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔。術(shù)后可能出現(xiàn)墜脹感或輕微出血,需保持大便通暢避免用力排便。嚴重貧血、凝血功能障礙患者不宜采用此方法。
痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每1-2小時起身活動5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,睡眠時可采用側(cè)臥位減輕肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需定期復查,遵醫(yī)囑進行肛門功能鍛煉。
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