性欲減退或勃起功能障礙可通過(guò)調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。該問(wèn)題可能與心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,可促進(jìn)血液循環(huán)。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少高脂飲食,增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入。超重者需控制體重,體重指數(shù)超過(guò)24可能加重勃起障礙。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致勃起困難。伴侶間加強(qiáng)溝通,減輕性行為壓力。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念。若存在創(chuàng)傷經(jīng)歷或親密關(guān)系障礙,建議尋求專業(yè)心理咨詢。放松訓(xùn)練如腹式呼吸法也能緩解緊張情緒。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素缺乏者可考慮睪酮替代治療,如十一酸睪酮軟膠囊。合并高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),需同步控制原發(fā)病。部分抗抑郁藥可能影響性功能,必要時(shí)可調(diào)整用藥方案。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生。真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式誘導(dǎo)勃起,適合藥物禁忌者。盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)控制力,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組,每組收縮10秒。針灸治療特定穴位可能改善局部血液循環(huán)。
嚴(yán)重血管性病變可考慮陰莖血管重建術(shù)。藥物治療無(wú)效時(shí),陰莖假體植入術(shù)是最終選擇,分為半硬性和可膨脹性兩種類型。術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況,術(shù)后需預(yù)防感染和機(jī)械故障。多數(shù)患者術(shù)后6周可恢復(fù)性生活。
建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E,避免過(guò)度疲勞。定期進(jìn)行前列腺檢查,控制血壓血糖在正常范圍。性生活頻率減少屬于正常生理現(xiàn)象,不必過(guò)度焦慮。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善性激素檢測(cè)、陰莖血流超聲等檢查。伴侶共同參與治療過(guò)程有助于提高康復(fù)效果。
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