兩歲寶寶發(fā)燒39.5℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。同時(shí)減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。
家長(zhǎng)需每15分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),可增加補(bǔ)液頻率。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,禁止交替使用不同退燒藥。
家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶是否有嗜睡、持續(xù)哭鬧、拒絕進(jìn)食等異常表現(xiàn)。若發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐、頸部僵硬等癥狀,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況供醫(yī)生參考。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過(guò)40℃、伴有驚厥或意識(shí)改變時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,確診病因后針對(duì)性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療原發(fā)感染。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩食品?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),建議繼續(xù)觀察3天,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。平時(shí)注意根據(jù)氣溫增減衣物,接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。
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