髕骨骨折取鋼絲后通??梢曰謴?fù)接近骨折前的功能狀態(tài),但具體恢復(fù)程度與骨折類型、術(shù)后康復(fù)及個(gè)體差異有關(guān)。髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后取出鋼絲是常規(guī)操作,多數(shù)患者通過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常活動(dòng)。
髕骨骨折愈合后取出鋼絲,若骨折對(duì)位良好且無并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)功能通常能恢復(fù)至接近傷前水平。術(shù)后早期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、股四頭肌等長收縮練習(xí)等,逐步過渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練??祻?fù)期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重,防止再骨折或軟組織損傷。影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折線完全消失且骨痂形成穩(wěn)定后,可逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
少數(shù)患者可能因原始骨折嚴(yán)重粉碎、術(shù)后感染或康復(fù)不當(dāng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥,此時(shí)膝關(guān)節(jié)功能可能無法完全恢復(fù)至傷前狀態(tài)。若存在持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限等情況,需進(jìn)一步評(píng)估是否需關(guān)節(jié)松解術(shù)或其它干預(yù)措施。康復(fù)過程中肌肉萎縮或瘢痕粘連也可能影響最終功能恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,通過X線或CT評(píng)估骨折愈合進(jìn)度。日常生活中需保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化股四頭肌力量,避免長時(shí)間跪姿或突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或突發(fā)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定相關(guān)并發(fā)癥。
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