心臟造影后是否需要住院需根據(jù)檢查結(jié)果和患者情況決定,多數(shù)患者無(wú)需住院,少數(shù)需短期留觀或進(jìn)一步治療。
心臟造影即冠狀動(dòng)脈造影,屬于微創(chuàng)檢查,通常采用橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺完成。檢查后若無(wú)血管嚴(yán)重狹窄、心肌缺血等異常,且穿刺點(diǎn)止血良好,患者可在觀察4-6小時(shí)后離院。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。若造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄、急性心肌梗死等病變,或術(shù)后出現(xiàn)穿刺部位血腫、心律失常等并發(fā)癥,則需住院接受支架植入、藥物調(diào)整等后續(xù)治療。住院時(shí)長(zhǎng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度,可能為3-7天。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)造影劑過(guò)敏、血管損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即住院搶救。高齡、合并心力衰竭、腎功能不全等高危人群,即使造影結(jié)果正常,醫(yī)生也可能建議短期住院監(jiān)測(cè)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木、穿刺處滲血超過(guò)24小時(shí)等情況,必須返院處理。
心臟造影后應(yīng)保持清淡飲食,多飲水促進(jìn)造影劑排泄,避免高脂高鹽食物;1周內(nèi)禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止穿刺部位出血;按醫(yī)囑規(guī)律服用氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復(fù)查凝血功能;若出現(xiàn)心前區(qū)壓榨感、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),腎功能不全者應(yīng)記錄每日尿量。家屬需協(xié)助觀察患者意識(shí)狀態(tài)及肢體活動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
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