腰肌勞損可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、過度勞累等原因引起。
1、生活干預
調整日常姿勢是基礎干預措施，避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床，側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。可進行低強度有氧運動如游泳、快走，每周3次，每次30分鐘以內。注意腰部保暖，避免空調直吹或寒冷環(huán)境久留。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，每日2次，每次15分鐘，溫度控制在50℃以下。專業(yè)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構，重點松解豎脊肌、腰方肌等肌群。超聲波治療通過機械振動作用緩解肌肉痙攣，一般10次為1療程。體外沖擊波對慢性勞損效果較好，需間隔5天治療1次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛，但胃腸不適者慎用。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣狀態(tài)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏貼敷患處，每日更換1貼。嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液，但每年不超過3次。中藥可選腰痛寧膠囊，含馬錢子粉需嚴格控量。
4、手術治療
經皮椎間孔鏡適用于合并椎間盤突出的患者，創(chuàng)口僅7毫米。射頻消融術通過熱凝阻斷痛覺神經傳導，適合頑固性疼痛。開放性手術如腰椎融合術僅用于嚴重結構異常者，需嚴格評估適應癥。術后需佩戴腰圍4周，逐步進行核心肌群康復訓練。
5、綜合康復
麥肯基療法通過特定體位訓練增強腰部穩(wěn)定性，需專業(yè)指導。懸吊運動訓練利用繩索系統激活深層肌群，每周2次。水中運動利用浮力減輕負荷，適合老年患者。脈沖射頻調節(jié)神經功能，配合運動療法效果更佳。心理疏導有助于改善慢性疼痛導致的焦慮狀態(tài)。
日常應避免搬運重物，必要時使用護腰工具。控制體重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在24以下。飲食補充維生素D和鈣質，每日飲用300毫升牛奶。急性期疼痛加重時須臥床休息，緩解期堅持做橋式運動、貓式伸展等康復訓練。若出現下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)，警惕腰椎間盤突出加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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