牙齦炎病因主要有牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、不良修復(fù)體、內(nèi)分泌變化、全身性疾病等因素引起。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜,長(zhǎng)期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)炎。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫出血。日常需采用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清除鄰面菌斑。
鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石,其粗糙表面會(huì)持續(xù)摩擦牙齦。牙結(jié)石多堆積在牙齦緣下方,壓迫牙齦導(dǎo)致萎縮。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲波潔治,去除齦上齦下結(jié)石。
邊緣不密合的牙冠或充填體會(huì)積聚食物殘?jiān)?,刺激局部牙齦充血。修復(fù)體邊緣懸突可能機(jī)械性損傷牙齦。出現(xiàn)修復(fù)體相關(guān)問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張,易發(fā)生妊娠期齦炎。青春期激素波動(dòng)也可能加重牙齦炎癥。這類(lèi)情況需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。
糖尿病患者的糖代謝異常會(huì)降低牙齦組織抵抗力。血液病如白血病可能表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血。控制原發(fā)病是改善這類(lèi)牙齦炎的關(guān)鍵。
預(yù)防牙齦炎需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線清潔牙縫的口腔護(hù)理習(xí)慣,避免吸煙等刺激因素,妊娠期及正畸治療期間應(yīng)增加專業(yè)潔牙頻率,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)出血腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查全身性疾病因素。
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