孕婦低血糖通常有影響,可能對孕婦自身和胎兒發(fā)育造成不良后果。孕婦低血糖主要與飲食不規(guī)律、妊娠期糖尿病用藥不當、妊娠劇吐、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關。
孕婦因進食不足或兩餐間隔時間過長可能導致低血糖,常伴有心悸、出汗、乏力等癥狀。建議規(guī)律進食,適當增加健康零食攝入,如全麥餅干或堅果,避免長時間空腹。
胰島素或口服降糖藥物過量使用可引起低血糖,表現(xiàn)為頭暈、震顫甚至意識模糊。需嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,配合血糖監(jiān)測,必要時使用葡萄糖片緩解癥狀。
嚴重孕吐導致營養(yǎng)攝入不足和能量消耗增加,引發(fā)低血糖并伴有脫水體征。需少量多餐進食易消化食物,嚴重時需靜脈補充葡萄糖液和電解質(zhì)溶液。
胰腺細胞瘤自主分泌過量胰島素造成頑固性低血糖,可能出現(xiàn)意識障礙或癲癇樣發(fā)作。診斷需結合影像學檢查和胰島素水平檢測,治療以外科手術切除為主。
糖皮質(zhì)激素分泌不足導致糖代謝異常,常伴皮膚色素沉著和低血壓。需長期替代治療如氫化可的松片,應激狀況下需調(diào)整劑量防止低血糖危象。
孕婦應保持規(guī)律飲食結構,每日分5-6餐進食,確保碳水化合物與蛋白質(zhì)合理搭配。隨身攜帶快速升糖食品如果汁或糖果,出現(xiàn)心慌出汗時立即服用。定期監(jiān)測血糖水平并記錄波動情況,妊娠期糖尿病患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整胰島素用量。避免空腹運動或長時間體力消耗,運動前后補充適量能量。若頻繁發(fā)生低血糖或伴有意識改變,須立即就醫(yī)評估潛在病理因素并制定個體化治療方案。
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