手癬主要表現(xiàn)為手掌或手指間出現(xiàn)紅斑、脫屑、水皰、瘙癢等癥狀。手癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等致病菌。
手癬初期常見邊界清晰的紅斑,多出現(xiàn)在手掌或指縫。紅斑表面可能伴有輕微脫屑,觸摸時有粗糙感。這種紅斑會逐漸擴大,邊緣可能隆起形成環(huán)狀。紅斑區(qū)域在濕熱環(huán)境下瘙癢感會加重,抓撓可能導(dǎo)致皮損擴散。
手癬進展期會出現(xiàn)明顯的皮膚脫屑,表現(xiàn)為白色或灰白色鱗屑。脫屑多發(fā)生在紅斑基礎(chǔ)上,皮膚干燥開裂時可伴有疼痛。冬季氣候干燥時脫屑加重,夏季濕熱環(huán)境可能轉(zhuǎn)為濕潤性皮損。長期脫屑可導(dǎo)致手掌皮膚增厚、紋理加深。
部分手癬患者會出現(xiàn)密集的小水皰,水皰內(nèi)容物起初清亮后可能變渾濁。水皰多發(fā)生在手指側(cè)面或掌心,破潰后形成糜爛面并有滲出。水皰期瘙癢最為劇烈,搔抓易引發(fā)繼發(fā)細菌感染。水皰干涸后會形成環(huán)狀脫屑。
手癬患者普遍存在不同程度的瘙癢,夜間或出汗后癥狀加重。瘙癢感可能從局部逐漸擴散至整個手掌。過度搔抓會導(dǎo)致皮膚破損、滲出甚至繼發(fā)感染。部分患者因長期搔抓出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變。
慢性手癬常見手掌皮膚皸裂,特別是經(jīng)常接觸洗滌劑的人群。皸裂多發(fā)生在掌紋處,深度可達真皮層,活動時疼痛明顯。皸裂處易出血并增加細菌感染風(fēng)險。冬季低溫低濕環(huán)境下皸裂癥狀會顯著加重。
手癬患者應(yīng)注意保持手部干燥清潔,避免與他人共用毛巾等物品。洗手后及時擦干并使用保濕霜,減少接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì)。選擇透氣性好的手套,避免長時間佩戴橡膠手套。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療。日??蛇m當(dāng)補充維生素B族,有助于皮膚屏障修復(fù)。
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