手指麻癢可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、糖尿病周?chē)?a href="http://yeyubk.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、腕管綜合征、頸椎病等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。表現(xiàn)為間歇性麻木伴蟻行感,夜間癥狀可能加重。建議每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘,避免枕頭過(guò)高壓迫臂叢神經(jīng)。若由頸椎間盤(pán)突出引起,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
寒冷刺激或血管收縮會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足。常見(jiàn)于雷諾綜合征患者,特征為手指蒼白-青紫-潮紅三相變色。冬季需佩戴保暖手套,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。銀杏葉提取物片、血塞通軟膠囊等改善微循環(huán)藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
長(zhǎng)期血糖控制不佳引發(fā)神經(jīng)纖維脫髓鞘改變。典型表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套樣感覺(jué)異常,可能合并針刺樣疼痛。需嚴(yán)格控糖并定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物可延緩病情進(jìn)展。
正中神經(jīng)在腕部受壓產(chǎn)生卡壓癥狀。常見(jiàn)于頻繁使用鼠標(biāo)人群,夜間麻癢感顯著,叩擊腕橫韌帶出現(xiàn)Tinel征陽(yáng)性。建議使用腕部支具保持中立位,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。
椎間孔狹窄刺激神經(jīng)根引起放射性癥狀。多伴隨頸部僵硬和頭痛,臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。頸椎MRI可明確診斷,牽引治療配合塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片能緩解神經(jīng)根水腫。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持手腕自然平放,每工作1小時(shí)做手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充B族維生素,適量食用糙米、瘦肉等富含維生素B1的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)肌肉萎縮,須及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行肌電圖檢查。糖尿病患者需每月監(jiān)測(cè)空腹血糖,冬季注意肢體末端保暖,戒煙以改善微循環(huán)。
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