胃痛惡心想吐不一定是胃癌,可能是由胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂等常見疾病引起。胃癌通常伴隨體重下降、持續(xù)嘔吐、嘔血等更嚴重癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃炎是胃黏膜的炎癥反應,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激等因素有關(guān)?;颊叱竿磹盒耐?,常出現(xiàn)餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護胃黏膜。胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,進食后疼痛可能加重或緩解,嚴重時可并發(fā)消化道出血。確診需依賴胃鏡檢查,治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒配合抗生素根除幽門螺桿菌。胃腸功能紊亂與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān),癥狀反復但無器質(zhì)性病變,調(diào)整生活方式配合馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸蠕動的藥物可改善癥狀。
胃癌早期癥狀與普通胃病相似,但隨病情進展會出現(xiàn)進行性消瘦、貧血、黑便等警示信號。腫瘤侵犯賁門可能導致吞咽困難,累及幽門部可引起頻繁嘔吐宿食。診斷需結(jié)合胃鏡活檢、腫瘤標志物檢測及影像學檢查。胃癌高危因素包括長期幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、家族遺傳史等。若胃痛持續(xù)兩周以上且常規(guī)治療無效,或年齡超過40歲新發(fā)消化道癥狀,應盡快完善胃癌篩查。
日常需避免過度焦慮,保持規(guī)律三餐,減少辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒有助于降低胃癌風險,幽門螺桿菌陽性者應規(guī)范治療。出現(xiàn)嘔血、柏油樣便、腹部包塊等危險信號時須立即就醫(yī)。胃鏡檢查是鑒別良惡性疾病的金標準,40歲以上人群建議每1-2年進行胃部健康檢查。
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