躁郁癥屬于二級(jí)精神病,是精神障礙中較為嚴(yán)重的一類疾病。躁郁癥又稱雙相情感障礙,主要表現(xiàn)為情緒異常高漲與低落交替發(fā)作,可能伴隨思維奔逸、行為沖動(dòng)等癥狀。
我國精神障礙分類將精神病分為三級(jí),一級(jí)為最輕,三級(jí)為最重。二級(jí)精神病通常指癥狀明顯影響社會(huì)功能,但尚未完全喪失現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Φ募膊?。躁郁癥患者發(fā)作期可能出現(xiàn)工作學(xué)習(xí)能力下降、人際關(guān)系受損等情況,符合二級(jí)精神病特征。部分嚴(yán)重躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作的患者可能出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀,此時(shí)需按具體臨床表現(xiàn)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
躁郁癥診斷需由精神科醫(yī)生通過詳細(xì)問診、精神檢查及必要輔助檢查綜合判斷。標(biāo)準(zhǔn)診斷依據(jù)包括癥狀持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、社會(huì)功能損害程度等維度。輕度躁郁癥可能僅達(dá)到一級(jí)精神病標(biāo)準(zhǔn),但典型躁郁癥通常被歸類為二級(jí)。若患者出現(xiàn)持續(xù)自傷自殺傾向或嚴(yán)重危害他人安全行為,則可能升級(jí)為三級(jí)精神病管理范疇。
躁郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,家屬需注意觀察情緒變化征兆。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物,限制咖啡因和酒精攝入。建議定期復(fù)診調(diào)整治療方案,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療等心理干預(yù),必要時(shí)可結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療。急性發(fā)作期須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用心境穩(wěn)定劑包括碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等,切忌自行增減藥量。
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