老打噴嚏打不出來(lái)可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻息肉、鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢;感冒多伴隨流涕、咽痛;鼻息肉可能導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞;鼻中隔偏曲常引發(fā)單側(cè)鼻腔通氣障礙;干燥性鼻炎與環(huán)境濕度低相關(guān),易出現(xiàn)鼻腔干癢。
過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?;颊叱l繁噴嚏外,常伴有鼻塞、清水樣鼻涕及眼癢。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。鼻腔沖洗有助于清除過(guò)敏原。
病毒性感冒早期可能出現(xiàn)噴嚏反射但分泌物較少的情況,后期多發(fā)展為流涕、咳嗽。普通感冒具有自限性,建議多休息、適量飲水,癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等緩解癥狀。若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)高熱需就醫(yī)。
鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致噴嚏反射受阻,同時(shí)伴隨嗅覺(jué)減退、面部脹痛。輕度息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物治療,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能造成單側(cè)鼻腔通氣不暢,引發(fā)無(wú)效噴嚏反射。輕度偏曲無(wú)需處理,嚴(yán)重者伴隨頭痛、反復(fù)鼻出血時(shí),可考慮鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需避免鼻腔受到外力撞擊。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水,產(chǎn)生干癢、噴嚏感卻無(wú)分泌物。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保濕,室內(nèi)放置加濕器維持40%-60%濕度。避免用力擤鼻,必要時(shí)遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,定期更換床單減少塵螨積聚;冬季使用暖氣時(shí)注意加濕;避免用力揉搓鼻子。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛,需及時(shí)就診耳鼻喉科。過(guò)敏性體質(zhì)者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),針對(duì)性采取防護(hù)措施。
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